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以短暂性脑缺血发作为首发症状的蛛网膜下腔出血1例报告
作者: 周蕾、王飞、肖盈奇、杨世亮、闫振文
单位:中山大学孙逸仙纪念医院肾内科 广州510120、中山大学孙逸仙纪念医院神经科
关键词: 短暂性脑缺血发作、蛛网膜下腔出血、猝倒发作
分类号:R743.35
出版年·卷·期(页码):2020·46·第 1 期(41-42)
摘要:
蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage, SAH)是一种致死率极高的脑血管疾病,约占所有脑卒中的5%~10%,其中动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage, aSAH)约占所有 SAH 的 80%[1],及时识别和早期治疗可改善患者临床预后.此类疾病通常表现为突发剧烈头痛并贯穿整个病程,可伴有恶心呕吐、颈项强直、局灶性神经功能障碍等症状.但是在部分患者中,临床表现并不典型,因此常常被误诊而延误病情.以类似短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack, TIA)为首发症状的非动脉瘤性SAH在国内外已有报告[2-3].但目前以此为首发症状的aSAH在国内外尚未见报告,现报告 1 例以 TIA 为首发症状的aSAH病例,为非典型表现SAH的诊断提供一定借鉴.
参考文献:

[1] 谢昭太,陆四方,蔡叶盛.鞘内注射地塞米松联合脑脊液置换术 治疗蛛网膜下腔出血疗效观察[J].海南医学,2018,(14).1963-1965.10.3969/j.issn.1003-6350.2018.14.012.

[2] 白彦君.以短暂性脑缺血发作为首发症状的蛛网膜下腔出血4例报道[J].中西医结合心脑血管病杂志,2017,(16).2087-2088.

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[4] Marchina  Sarah,Kumar  Sandeep,Selim  Magdy,Caplan  Louis R..Transient Neurological Symptoms in Patients With Intracerebral Hemorrhage[J].2016,(3).

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