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急性脑梗死合并应激性上消化道出血的危险因素
作者: 刘菁菁 刘文宏 贺茂林
单位:首都医科大学附属北京世纪坛医院神经内科
关键词: 急性脑梗死 上消化道出血 危险因素
分类号:
出版年·卷·期(页码):2019·45·第 3 期(135-138)
摘要:
目的分析急性脑梗死合并应激性上消化道出血的危险因素。方法连续纳入急性脑梗死患者共计350例,其中出现上消化道出血33例(9.4%),未出现上消化道出血317例(90.6%)。比较两组各种危险因素的发生率,最后确定引起应激性上消化道出血的独立危险因素。结果上消化道出血组患者在入院时的美国国立卫生研究院卒中量表评分(National Institute of Health Stroke Scale, NIHSS)明显高于对照组[20 (2,32)vs. 5(0,31)](P<0.001),后循环梗死(36.4%vs.16.7%)和双侧梗死(33.3%vs 8.9%)的发生率均明显升高(P<0.01)。高NIHSS(OR=1.256,P<0.001)、双侧梗死(OR=9.452,P<0.001)为急性脑梗死合并上消化道出血的独立危险因素。结论对高NIHSS、双侧梗死的急性脑梗死患者应给予足够重视,尽可能避免上消化道出血的发生,以减轻其对于脑梗死患者预后的不良影响。
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