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合并非瓣膜性房颤急性脑梗死2周内脑出血转化的危险因素
作者: 罗轩文 罗伟良
单位:广东医科大学广东省惠州市中心人民医院神经内科
关键词: 非瓣膜性心房纤颤 脑栓塞 脑出血转化
分类号:
出版年·卷·期(页码):2019·45·第 3 期(139-143)
摘要:
目的调查合并非瓣膜性房颤(non-valvular atrial fibrillation,NVAF)急性脑梗死14 d内脑出血(intracranial hemorrhagic, ICH)转化的相关危险因素。方法2015年1月至2018年3月在惠州市中心人民医院神经内科连续住院的NVAF急性脑梗死患者2周内行头颅CT或MRI确定是否ICH转化,对基线资料和应用预测出血的HAS-BLED,ASPECTS,pc-ASPECTS评分结果进行分析。结果共有150例NVAF急性脑梗死患者,符合入组126例,ICH转化率27.0%(34/126)。发病后收缩压>160 mmHg或舒张压>100 mmHg、重度脑梗死、进展性卒中、ASPECTS(pc-ASPECTS)评分≤7分、HAS-BLED评分>3分是ICH转化的独立危险因素(P<0.05)。结论约三分之一的NVAF急性脑梗死患者起病2周内ICH转化,发病后2级以上的高血压、重度和进展性卒中、ASPECTS(pc-ASPECTS)评分≤7分、HAS-BLED评分≥3分是ICH转化的危险因素。
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